학생의료공제회

학생의료공제회는 POSTECH 학부 및 대학원 과정 학생을 대상으로 하며, 회비는 등록금 납부 시 선택 납부해야 합니다. 해당학기 공제회비 납부자는 학기 개시일로부터 회원으로서의 자격이 부여됩니다. 회비는 학사 및 대학원과정 학생은 학기당 1인 22,000원이며, 외국인 유학생은 학기당 1인 66,000원입니다. 학적변동으로 재학생 신분을 상실한 학생은 자동적으로 자격이 상실되나, 질병으로 휴학할 경우는 당해 학기 종료 시까지 회원자격이 인정됩니다.

학사 및 대학원과정 학생은 한 학기 100만원 범위 내에서 의료보험 진료 중 요양급여 본인부담 진료비를 지급받을 수 있으며, 외국인 유학생은 진료비의 80%를 지급받을 수 있습니다. 회원 사망 시에는 장제비로 100만원을 지급합니다. 의료보조금 청구는 일반청구 및 특별청구 1호(제20조3항1호: 200,000원 이상의 치료, 진료)는 학기 단위로 진료일로부터 1개월 내에 하여야 하며, 의료보조금 특별청구 2호(제20조3항2호: 수술, 입원 및 동일질병에 대한 30일이내 10회이상의 연속 치료)는 진료가 시작된 학기 내에 하여야 합니다. 다음과 같이 일반청구와 특별청구로 구분합니다.

일반청구(200,000원 미만)

의료보조금 청구액이 200,000원 미만 소액청구의 경우는 진료 의료기관에서 발급한 영수증과 함께 의료보조금 지급 신청서를 학생의료공제회(대학원 총학생회 사무실)에 제출해야 하며, 단 사안에 따라 추가 증빙서류를 요구할 수 있습니다. (현금 및 카드로 결제한 해당 영수증도 함께 제출하여야 함)

특별청구(200,000원 이상)

  • 청구한 금액은 언제 돌려받나? 특별한 사유가 없는 한 신청한 후 약 15일 정도 후면 학생이 신청한 계좌로 입금됩니다. 매월 2회 지급되는데, 이는 신청서를 일괄 수합하는 기간과 진료비를 확인하는 기간이 필요하기 때문입니다.
  • 진료비의 범위 진료비의 범위는 질병 또는 부상의 진료에 따르는 의료보험이 적용된 진료 시술비 및 약가에 한하며, 법정 전염성 질병의 경우 유, 무 확인을 위한 1차 진료 시에만 보조금을 지급하고, 치료비는 지급하지 않습니다.
  • 다만 다음의 경우에는 의료공제회 규약에 의해 의료보조금을 지급하지 않습니다.
    1. 01.주근깨, 사마귀 등 일상생활에 지장이 없는 피부질환
    2. 02.보철, 의치, 치열교정 등 고가의 재료를 사용하는 치과질환
    3. 03.안경, 콘텍트렌즈 등 시력교정을 목적으로 하는 안과질환
    4. 04.미용목적의 시술 및 수술
    5. 05.마약중독, 향정신성 의약품 중독 등
    6. 06.보조기, 의수족, 보청기, 의안 등 보조의료기구의 구입에 소요되는 비용
    7. 07.일상생활에 지장이 없는 선천성 질환
    8. 08.예방접종 (파상풍 등 치료용 예방주사 약제의 경우는 예외로 한다.)
    9. 09.교통사고나 폭력사고 등 제3자가 지불의무를 지닌 사고 및 질병 (단, 제3자가 지불능력이 없다고 판단되는 경우는 제외한다.)
    10. 10.임신으로 인한 정기검사 및 출산비용
    11. 11.음주운전 및 무면허운전으로 인한 사고
    12. 12.교통사고 및 안전사고 시 안전장치를 미착용한 경우
    13. 13.검사성 진료 (단, 치료를 목적으로 하는 검사의 경우에는 예외로 한다.)
    14. 14.기타 국민건강보험법의 규정에 의한 혜택 제외사항
    15. 15.기타 이사회에서 의료보조금의 지급이 부당하다고 인정되는 진료비
  • 일반청구는 특별청구 대상이 아닌 모든 치료·진료에 대한 의료보조금 청구 중 진료 및 치료 1회에 대한 본인 부담금이 10,000원 이상인 항목으로 정의한다.
  • 의료비 신청은 진료일을 기준으로 1개월 이내에 신청하여야 하며, 기간 경과 시 신청이 불가합니다.
  • 오토바이 사고로 인한 의료보조금 신청 시에는 면허증 사본을 함께 제출해야 합니다.
  • 음주운전 또는 헬멧 미착용 오토바이 사고와 무면허 운전자는 보조금을 지급하지 않습니다.
  • 의료보조금을 신청할 때, 보조금 수령용 본인의 우리은행 계좌번호를 준비하세요. (신청 시 진료비 및 약제비 영수증 외에 현금 및 카드로 결제한 영수증을 함께 제출해 주셔야 합니다.)
최종수정일 : 2017-11-06